เรื่องที่แพทย์สาขาประสาทวิทยา ...ควรติดตาม

ดร. พญ. อารดา โรจนอุดมศาสตร์
นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ
ด้านเวชกรรม สถาบันประสาทวิทยา

สวัสดีค่ะ ฉบับนี้เราพบกันท่ามกลางบรรยากาศของสายฝนชุ่มฉ่ำ และมีข่าวพายุในบางประเทศ ขอให้รักษาสุขภาพกันนะคะ

หลาย ๆ ท่านน่าจะเคยประสบปัญหาในการให้การดูแลผู้ป่วย ALS มาบ้าง และที่ผ่านมาอาจไม่มีแนวทางที่เหมาะสมกับสถานการณ์ในประเทศไทย นับเป็นโอกาสดีที่เมื่อกลางเดือนกันยายน 2568 ที่ผ่านมา ทาง Pan-Asian Consortium for Treatment and Research in ALS (PACTALS) ได้จัดทำแนวทางการดูแลขึ้นสำหรับผู้ป่วย ALS ในประเทศกลุ่ม Asia-Pacific โดยคำนึงถึงเชื้อชาติ วัฒนธรรม และข้อจำกัดทางเศรษฐกิจ ซึ่ง guideline ดังกล่าว ครอบคลุมถึง การวินิจฉัย การใช้ยาในกลุ่ม disease modifying therapies บทบาทของทีมสหสาขาวิชาชีพ การจัดการปัญหาการหายใจ สารอาหาร และอาการอื่นที่ส่งผลกับคุณภาพชีวิต การจัดการปัญหาทางปริชาน อารมณ์ รวมถึงการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายและการรักษาแบบประคับประคอง อ่านเนื้อหาเพิ่มเติมได้ที่ The Lancet Regional Health – Western Pacific 2025;62: 101684, https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2025.101684

เมื่อต้นเดือนที่ผ่านมา มีงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร Neurology ที่ได้รับการกล่าวถึงอย่างกว้างขวางใน social media หัวข้อ “Association Between Consumption of Low- and No-Calorie Artificial Sweeteners and Cognitive Decline. An 8-Year Prospective Study” ซึ่งติดตามข้าราชพลเรือนที่เข้าร่วมการวิจัย Brazilian Longitudinal Study of Adult Health โดยคำนวณการบริโภคสารให้ความหวานที่แคลอรี่ต่ำหรือไม่มีแคลอรี่ (low- and no-calorie sweeteners (LNCSs)) จากแบบสอบถาม และประเมิน cognitive test 3 ช่วงปี พบว่า การบริโภค LNCSs สัมพันธ์กับอัตรา cognitive decline ที่ลดลงมากกว่า ในช่วง 8 ปีที่ติดตาม อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้มีข้อจำกัด เช่น อาหารเป็น self report, selection bias ตลอดจน confounding ต่าง ๆ (https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000214023)

เมื่อ 24 กันยายนที่ผ่านมา บริษัท uniQure ได้ออก press release ผลการศึกษาเบื้องต้น Phase I/II Study of AMT-130 ในผู้ป่วย Huntington’s Disease ซึ่งส่งผลให้หุ้นบริษัทพุ่งขึ้นถึง 286% โดยแจ้งว่าการศึกษาดังกล่าว บรรลุ primary endpoint ที่กำหนดไว้ กล่าวคือ high-dose AMT-130 ทำให้การดำเนินโรค ซึ่งวัดโดย composite Unified Huntington’s Disease Rating Scale (cUHDRS) ที่ 36 เดือน น้อยกว่ากลุ่ม score-matched external control อย่างมีนัยยะสำคัญทางสถิติ และบรรลุ secondary end point หลักคือการดำเนินโรคซึ่งวัดโดย Total Functional Capacity (TFC) ที่ 36 months น้อยกว่ากลุ่มควบคุม ผลการศึกษาดังกล่าวยังไม่ตีพิมพ์ค่ะ

ในช่วงเดือนตุลาคม-พฤศจิกายน จะมีการประชุมวิชาการที่น่าสนใจหลายการประชุมด้วยกันค่ะ เช่นการประชุมวิชาการกลางปี 2568 สมาคมประสาทวิทยาแห่งประเทศไทย ใน Theme: Controversy/Debate in Neurology ระหว่างวันที่ 17 – 19 ตุลาคม 2568 ณ โรงแรมดุสิตธานี พัทยา การประชุมวิชาการประจำปี 2568 ชมรมโรคเส้นประสาทร่วมกล้ามเนื้อและเวชศาสตร์ไฟฟ้าวินิจฉัย ภายใต้สมาคมประสาทวิทยาแห่งประเทศไทย (The 11^th Scientific Annual Meeting of Thai Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine Society) ในวันที่ 19 -21 พฤศจิกายน 2568 ณ โรงแรมอโนมา แกรนด์ กรุงเทพฯ และการประชุม 11^th MS Forum 2025 ระหว่างวันที่ 20 – 21 ธันวาคม 2568 ณ โรงแรมโนโวเทล กรุงเทพ สยามสแควร์ พบกันใหม่ฉบับหน้าค่ะ

งานประชุมสาขาประสาทวิทยาที่น่าสนใจ เดือน ก.ย. – ธ.ค. 2568.

• การประชุมวิชาการกลางปี 2568 Controversy/Debate in Neurology โดย สมาคมประสาทวิทยาแห่งประเทศไทย | วันที่ 17 – 19 ตุลาคม 2568 ณ โรงแรมดุสิตธานี พัทยา

• การประชุมวิชาการประจำปี 2568 The 11^th Scientific Annual Meeting of Thai Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine Society โดย ชมรมโรคเส้นประสาทร่วมกล้ามเนื้อและเวชศาสตร์ไฟฟ้าวินิจฉัย ภายใต้สมาคมประสาทวิทยาแห่งประเทศไทย | วันที่ 19 – 21 พฤศจิกายน 2568 ณ โรงแรมอโนมา แกรนด์ กรุงเทพฯ