สภาองค์กรของผู้บริโภค และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) แก้ปัญหาการเรียกเก็บค่ารักษาเพิ่มเติมจากผู้ป่วยสิทธิบัตรทอง โดยชี้แจงว่าโรงพยาบาลสามารถเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมจาก สปสช. แทนได้ พร้อมเตรียมส่วนกลางสำหรับการจัดการการเบิกจ่ายชดเชยค่าบริการให้แก่หน่วยบริการ
6 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2566 สภาองค์กรของผู้บริโภค และ สปสช. แถลงว่าโรงพยาบาลสามารถเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมจาก สปสช. โดยไม่ต้องเก็บจากผู้ป่วยสิทธิบัตรทอง ทั้งนี้ น.ส.สารี อ๋องสมหวัง เลขาธิการสภาองค์กรของผู้บริโภคได้ให้ข้อมูลว่า สิทธิประโยชน์ในระบบครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยเกือบทั้งหมดแล้ว และให้ความมั่นใจกับหน่วยบริการว่าจะได้รับการจ่ายชดเชยเมื่อส่งเรื่องเบิกจ่ายกับ สปสช. พร้อมกันนี้ยังชี้แจงถึงการร้องเรียนการเรียกเก็บค่าบริการเกินกว่าอัตราที่กำหนด 38.58% ในปี พ.ศ.2564 ว่าสาเหตุหนึ่งมาจากความไม่เข้าใจ ความเข้าใจไม่ตรงกัน หรือข้อมูลไม่เพียงพอ
นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการ สปสช. แจ้งว่า คณะกรรมการ สปสช. รับทราบปัญหานี้ และกำลังเร่งแก้ไขปัญหา มีการจัดทำคู่มือให้หน่วยบริการ และจัดกลไกสำหรับหารือร่วมกันอย่างรวดเร็ว จัดตั้งศูนย์บริการสำหรับหน่วยบริการเพื่อรับเรื่องจากหน่วยบริการ โดยอยู่ระหว่างการพัฒนาสายด่วน สปสช. 1330 ซึ่งหากรายการบริการนั้นอยู่ในรายการที่ สปสช.จ่ายได้ หน่วยบริการก็ไม่ต้องเรียกเก็บจากผู้ป่วย แต่หากไม่อยู่ในรายการ อาทิ ยาใหม่ ยาราคาแพง หรือเทคโนโลยีการรักษาใหม่จะมีกลไกหารือร่วมกันต่อไป
แหล่งที่มา: https://www.hfocus.org/content/2023/02/26981
