สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดรับฟังความคิดเห็นต่อ ร่างประกาศฯ ฉบับที่ 4 ประจำปีงบประมาณ 2568 เกี่ยวกับแนวทางบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดยมี 3 ประเด็น คือ การพิจารณาเลือกใช้ข้อมูลวินิจฉัยโรคร่วม (DRGs) โดยยึดค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ที่สูงกว่า การกำหนดแนวทางสุ่มตรวจเวชระเบียนแบบไม่มีเงื่อนไขเพื่อใช้ปรับค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ย้อนหลัง (Extrapolation) และการจัดสรรงบประมาณสำหรับบริการอ่านฟิล์มเอกซเรย์ทรวงอกด้วย AI แก่หน่วยบริการที่มีศักยภาพ
ร่างประกาศดังกล่าวเปิดให้ผู้สนใจแสดงความคิดเห็นได้ตั้งแต่ วันนี้จนถึงวันที่ 30 กรกฎาคม พ.ศ. 2568 ผ่านระบบกลางทางกฎหมาย โดยจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 7 กรกฎาคม พ.ศ. 2568 เป็นต้นไป ยกเว้นในส่วนของการปรับปรุงการจ่ายค่าบริการด้วยระบบ DRGs และการสุ่มตรวจแบบ Extrapolation ที่จะเริ่มบังคับใช้ในวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2567 ทั้งนี้ ร่างประกาศอ้างอิงมติคณะกรรมการ สปสช. ในการประชุมเมื่อวันที่ 15 พฤษภาคม พ.ศ. 2567
นอกจากนี้ การเพิ่มบริการอ่านภาพเอกซเรย์ด้วย AI ถือเป็นการส่งเสริมการใช้เทคโนโลยีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพบริการในระบบหลักประกันสุขภาพ โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ขาดแคลนรังสีแพทย์ ขณะที่แนวทางการสุ่มตรวจข้อมูลเวชระเบียนและการปรับค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ย้อนหลัง ยังคงเป็นประเด็นที่ภาคบริการสุขภาพหลายฝ่ายกังวลเกี่ยวกับความเป็นธรรม ความแม่นยำของข้อมูล และผลกระทบทางงบประมาณ โดยเฉพาะกรณีที่ใช้ผลจากการสุ่มตัวอย่างส่วนน้อยมาตัดสินผลการเบิกจ่ายทั้งระบบ
แหล่งที่มา: https://www.thecoverage.info/news/content/9307
