โรงพยาบาลราชวิถี เผยกลุ่มอาการกล้ามเนื้ออักเสบหลายมัดที่เกิดจากความผิดปกติของภูมิคุ้มกันผิดปกติต่อต้านตัวเอง (Idiopathic inflammatory myopathy, IIMs) เชื่อว่าเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม ผู้ป่วยจะค่อย ๆ แสดงอาการจนมีอาการกล้ามเนื้อลีบ การตรวจวินิจฉัยต้องใช้ข้อมูลหลายส่วน ยากลุ่ม corticosteroids และยากดภูมิคุ้มกันเป็นยาทางเลือกหลักในปัจจุบัน
นพ.ณัฐพงศ์ วงศ์วิวัฒน์ รองอธิบดีกรมการแพทย์ ให้ข้อมูลว่า อุบัติการณ์การเกิด IIMs พบ 2 – 7.7 คนต่อประชากรหนึ่งล้านคน ราว 20% ของกลุ่มโรคกล้ามเนื้ออักเสบ มักพบในวัยผู้ใหญ่ พบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย ผู้ป่วยมักเริ่มด้วยอาการกล้ามเนื้อต้นแขนขาอ่อนแรงทั้ง 2 ข้าง แบบค่อยเป็นค่อยไป โดยอาจปวด หรือไม่ปวด 3 – 6 เดือนก่อนพบแพทย์ ด้าน นพ.จินดา โรจนเมธินทร์ ผอ. รพ.ราชวิถี อธิบายว่า ผู้ป่วยบางรายโดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่น อาจปวดกล้ามเนื้อเฉียบพลัน บางรายอาจมีอาการร่วมกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ อาทิ SLE จึงต้องอาศัยการซักประวัติ ประวัติอดีต ประวัติการใช้ยา ประวัติครอบครัว การตรวจร่างกายโดยละเอียด
พญ.ปัญนิภา บุบผะเรณู แพทย์ชำนาญการ กลุ่มงานอายุรศาสตร์ รพ.ราชวิถี เสริมว่า ผู้ป่วย IIMs จะมีอาการแสดงที่ชัดเจน คือ กล้ามเนื้อต้นแขนและต้นขา 2 ข้างอ่อนแรง ครีเอตินีนไคเนสสูง ร่วมกับความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าวินิจฉัยบริเวณกล้ามเนื้อที่มีพยาธิสภาพ และมักมีอาการแสดงระบบอื่นร่วม อาทิ ผื่นผิวหนัง ปวดข้อ เหนื่อยง่ายจากกลุ่มโรคเนื้อเยื่อปอดอักเสบ บางรายมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งมากกว่าคนทั่วไป ปัจจุบัน ยาหลักในการรักษาเป็น กลุ่ม corticosteroids และยากดภูมิคุ้มกัน โดยมีเป้าหมายให้ผู้ป่วยมีสมรรถภาพกล้ามเนื้อ ดำรงชีวิตได้ใกล้เคียงสภาวะปกติมากที่สุด ร่วมกับเฝ้าระวังโรคมะเร็งโดยเฉพาะใน 3 ปี แรก
แหล่งที่มา: https://pr.moph.go.th//online/index/news/301456
