CIMjournal

ระดับไบคาร์บอเนตต่ำเพิ่มความเสี่ยงการเสียชีวิตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2


ระดับไบคาร์บอเนตในเลือดต่ำสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ โรคหัวใจและหลอดเลือด และการเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง ดังนั้น การทำให้ระดับไบคาร์บอเนตอยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม อาจลดความเสี่ยงในการเสียชีวิตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่
2

เบาหวานชนิดที่ 2 เป็นโรคเกี่ยวกับเมแทบอลิก เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด และการเสียชีวิตทุกสาเหตุ 2 – 4 เท่า ไบคาร์บอเนตเกี่ยวข้องกับกระบวนการเมแทบอลิก และทำให้เกิดความสมดุลของกรดด่างในร่างกาย มีการศึกษาในหนู พบว่า การที่มีระดับไบคาร์บอเนตต่ำลดการหลั่งอินซูลินจากตับอ่อน นอกจากนี้ ยังมีข้อมูลว่าระดับไบคาร์บอเนตที่ต่ำสัมพันธ์กับการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ รวมถึงโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง

มีการศึกษาแบบการเก็บข้อมูลไปข้างหน้า (Prospective cohort study) รวบรวมข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 8,163 คน จากการสำรวจการตรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติ ของประเทศสหรัฐอเมริกา ปี 1998 – 2018 รวมถึงมีการวิเคราะห์การถดถอยโลจีสติก พบว่า หลังจากติดตามประชากร 8,163 คน มีประชาการเสียชีวิต 2,310 คน (เสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด 659 คน และเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง 399 คน) หลังจากวิเคราะห์พหุตัวแปร (Multivariate) พบว่า ระดับไบคาร์บอเนตในเลือดต่ำสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ โรคหัวใจและหลอดเลือด และการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยพบความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุเพิ่มขึ้น 40% การเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น 48% และการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งเพิ่มขึ้น 84% การเปลี่ยนแปลงอัตราการกรองของไตพบความสัมพันธ์ระหว่างระดับไบคาร์บอเนตในเลือดกับการเสียชีวิตคิดเป็น 12.10% และ 16.94% ของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ และการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดตามลำดับ นอกจากนี้ ระดับคอเลสเตอรอลยังสัมพันธ์กับการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ และการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด คิดเป็น 4.7% และ 10.51% ตามลำดับ

การศึกษาประชากรเบาหวานชนิดที่ 2 ในประเทศสหรัฐอเมริกา พบว่า ระดับไบคาร์บอเนตในเลือดต่ำสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ โรคหัวใจและหลอดเลือด และการเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง เนื่องจากเป็นการศึกษาแบบเก็บข้อมูลไปข้างหน้า จึงควรมีการศึกษาแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม เพื่อดูความสัมพันธ์ของระดับไบคาร์บอเนตในเลือดกับผู้ป่วยเบาหวานที่มีความเสี่ยงสูง

 

เรียบเรียงโดย พญ. สุภัทรา จงศิริกุล
อ้างอิงข้อมูลจาก https://doi.org/10.1210/clinem/dgac504     

 

 

PDPA Icon

เราใช้คุกกี้เพื่อพัฒนาประสิทธิภาพ และประสบการณ์ที่ดีในการใช้เว็บไซต์ของคุณ คุณสามารถศึกษารายละเอียดได้ที่ นโยบายความเป็นส่วนตัว และสามารถจัดการความเป็นส่วนตัวเองได้ของคุณได้เองโดยคลิกที่ ตั้งค่า

Privacy Preferences

คุณสามารถเลือกการตั้งค่าคุกกี้โดยเปิด/ปิด คุกกี้ในแต่ละประเภทได้ตามความต้องการ ยกเว้น คุกกี้ที่จำเป็น

ยอมรับทั้งหมด
Manage Consent Preferences
  • คุกกี้ที่จำเป็น
    Always Active

    ประเภทของคุกกี้มีความจำเป็นสำหรับการทำงานของเว็บไซต์ เพื่อให้คุณสามารถใช้ได้อย่างเป็นปกติ และเข้าชมเว็บไซต์ คุณไม่สามารถปิดการทำงานของคุกกี้นี้ในระบบเว็บไซต์ของเราได้

  • คุกกี้เพื่อการวิเคราะห์

    คุกกี้ประเภทนี้จะทำการเก็บข้อมูลการใช้งานเว็บไซต์ของคุณ เพื่อเป็นประโยชน์ในการวัดผล ปรับปรุง และพัฒนาประสบการณ์ที่ดีในการใช้งานเว็บไซต์ ถ้าหากท่านไม่ยินยอมให้เราใช้คุกกี้นี้ เราจะไม่สามารถวัดผล ปรับปรุงและพัฒนาเว็บไซต์ได้

  • คุกกี้เพื่อปรับเนื้อหาให้เข้ากับกลุ่มเป้าหมาย

    คุกกี้ประเภทนี้จะเก็บข้อมูลต่าง ๆ รวมทั้งข้อมูลส่วนบุคคลเกี่ยวกับตัวคุณ เพื่อเราสามารถนำมาวิเคราะห์ และนำเสนอเนื้อหา ให้ตรงกับความเหมาะสมกับความสนใจของคุณ ถ้าหากคุณไม่ยินยอมเราจะไม่สามารถนำเสนอเนื้อหาและโฆษณาได้ไม่ตรงกับความสนใจของคุณ

บันทึก