งานวิจัยพบว่าภาวะสมองเสื่อม (Dementia) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่ทำให้อาการของโรคโควิด 19 ในกลุ่มผู้ป่วยสูงอายุที่พักอาศัยในชุมชน มีความรุนแรงขึ้น
ภาวะความจำเสื่อม (Dementia) เป็นกลุ่มอาการผิดปกติของการทำงานของสมองหลายส่วน โดยมีลักษณะเด่น คือ ความจำที่แย่ลง ร่วมกับภาวะเสื่อมถอยของทักษะต่าง ๆ เช่น การใช้ภาษาและความเข้าใจภาษา การใช้เหตุผล การตัดสินใจผิดปกติไปจนเป็นอุปสรรคต่อการดำเนินชีวิตหรือกิจวัตรประจำวัน อาการหลัก ๆ ที่สังเกตได้ คือ มักจะมีปัญหาเรื่องความจำระยะสั้น จำเหตุการณ์เมื่อสองสามวันก่อนหรืออาทิตย์ที่ผ่านมาไม่ได้แต่ความจำเก่า ๆ สมัยหนุ่มสาวยังดีอยู่ ในช่วงที่โรคโควิด 19 ระบาดได้มีหลายๆการศึกษาเพื่อหาโรคต่างๆที่ผู้ป่วยในโรคเหล่านั้น หากติดเชื้อโควิด 19 แล้ว จะมีความเสี่ยงในการป่วยที่รุนแรง หรือเสียชีวิต
การศึกษาเกี่ยวกับโรคโควิด 19 ในผู้สูงอายุส่วนใหญ่ มักจะศึกษาในผู้ที่อยู่ตามสถานพักพิงคนชราโดยพบปัจจัยที่สัมพันธ์กับอัตราการตายที่สูงขึ้น ได้แก่ อายุที่สูงขึ้น ผู้ป่วยเพศชาย กระบวนการความคิดในสมองและความแข็งแรงของร่างกายที่ลดลง ทั้งนี้การศึกษาในผู้สูงอายุที่พักอาศัยในชุมชนทั่วไปยังมีอยู่น้อย
ล่าสุด Jiyu Kim จาก NYU Medical School และทีมงาน ได้ทำการศึกษาและตีพิมพ์ในวารสาร Journal of the American Geriatrics Society โดยรวบรวมกลุ่มประชากรตัวอย่างใน New York City จำนวน 47,219 คน ที่ติดเชื้อโควิด 19 เป็นผู้สูงอายุและพักอาศัยในชุมชนทั่วไป โดยแบ่งเป็นกลุ่มที่เข้าและไม่ได้เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ในช่วง 24 เดือนที่ผ่านมา เพื่อดูว่าปัจจัยใดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่จะทำให้ผลจากการติดเชื้อโควิด19 รุนแรง ซึ่งได้แก่ การเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล การเข้ารักษาตัวใน ICU การถูกใส่ท่อช่วยหายใจ การเกิดภาวะสมองขาดเลือด และการเสียชีวิตในโรงพยาบาล ผลการศึกษาพบว่า ในกลุ่มผู้ที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ภาวะสมองเสื่อมเป็นปัจจัยเสี่ยงเพียงประการเดียวที่ค่า attributable fraction, AF เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องตามอายุที่เพิ่มขึ้น ซึ่งสวนทางกับโรคอื่นๆ และในกลุ่มที่ไม่มีประวัติการเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก พบว่ามีแนวโน้มเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสูงขึ้น มีอาการรุนแรงและเสียชีวิตในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น
จากผลการศึกษานี้ทำให้เราพบว่า การรักษาและป้องกันภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยสูงอายุ ส่งผลดีต่อการรักษาโรคโควิด 19 ในผู้ป่วยกลุ่มนี้ได้
ข้อมูลจาก
- https://specialty.mims.com/topic/dementia-worsens-covid-19-outcomes-in-community-dwelling-older-adults
- https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jgs.17718?campaign=wolearlyview
