โรคไตระยะสุดท้าย หรือ End-stage kidney disease (ESKD) คือการต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไตเนื่องจากไตวาย ซึ่งเป็นภาวะที่ใช้ค่าใช้จ่ายสูงและมักเกิดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร CDC ได้ทำการตรวจสอบข้อมูลผู้ป่วยกลุ่มนี้ถึงแนวโน้มอุบัติการณ์และความชุกของโรค จากข้อมูลตามลักษณะทางประชากรศาสตร์และสาเหตุหลักของ ESKD โดยการเป็นโรคเบาหวานและความดันสูงถือเป็นสาเหตุสำคัญในการเกิดภาวะ ESKD
United States Renal Data System (USRDS) รวบรวม วิเคราะห์ และแจกจ่ายข้อมูลเกี่ยวกับ ESKD จาก Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Medical Evidence Report form CDC ได้นำข้อมูลจาก USRDS นี้มาตรวจสอบแนวโน้มจำนวนอุบัติการณ์และความชุกของ ESKD ในแต่ละปีในช่วงปี 2000 – 2019 โดยพบว่า ในช่วงปี 2000-2019 นั้น อุบัติการณ์ของ ESKD มีการเพิ่มขึ้นถึง 41.8% และความชุกเพิ่มขึ้นถึง 118.7% (ประมานสองเท่าจากแต่ก่อน) โดยการเปลี่ยนแปลงนี้มีความเกี่ยวเนื่องกับสาเหตุหลักของโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและความดันสูง โดยพบว่า โรคเบาหวานเป็นสาเหตุหลักในการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์และความชุกในจำนวนที่มากกว่า แต่ในกลุ่มผู้ที่มีโรคความดันจะพบการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์และความชุกที่มากที่สุด
การจัดการกับปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวานและความดันสูง รวมถึงการรักษาด้วย ACE inhibitors หรือ ARBs ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถช่วยป้องกันหรือชะลอการเกิด ESKD ได้ ดังนั้นการเข้าปรับปรุงการดูแลและจัดการปัจจัยเสี่ยงของ ESKD ให้ดีขึ้นในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานและความดันสูงอาจชะลอการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์การเกิด ESKD ซึ่งจะสามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายและบรรเทาผลกระทบต่อระบบบริการสุขภาพได้
ผู้เรียบเรียง กองบรรณาธิการ
ข้อมูลจาก https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7111a3.htm
