ผู้ที่มีภาวะก่อนเบาหวาน (Prediabetes) โดยค่า HbA1c อยู่ระหว่าง 5.7% – 6.4% มีอัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (ASCVD) และโรคไตเรื้อรัง (CKD) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
จากการศึกษาโดยติดตามการเกิดโรค ASCVD, HF, CKD ในผู้ที่อยู่ในฐานข้อมูล UK Biobank จำนวน 336,709 คน โดยการตรวจเบื้องต้นไม่พบโรคในกลุ่มนี้ และโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ผลการศึกษาพบว่า ผู้ที่มีภาวะก่อนเบาหวาน (Prediabetes) โดยค่า HbA1c อยู่ระหว่าง 5.7% – 6.4% มีอัตราการเกิดโรค ASCVD และ CKD เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดปกติ โดยพบว่าระดับ A1c ที่ 5.0% จะพบอัตราการเกิดโรค ASCVD, HF, CKD ต่ำที่สุด และจากการวิเคราะห์ที่ละเอียดขึ้นชี้ว่า อัตราการเกิด ASCVD เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ HbA1c อยู่ในช่วง 5.4% – 5.7% อัตราการเกิด CKD เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ HbA1c อยู่ในช่วง 6.2% – 6.5% และอัตราการเกิดภาวะ HF เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนที่ระดับ Hb A1c ถึง 7.0% นอกจากนี้ ยังพบว่าอัตราการเกิด 3 โรคดังกล่าวยังคงสูงขึ้น แม้ว่าสถานการณ์เบาหวานไม่ได้รุนแรงขึ้น และในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 กลุ่มผู้ที่มีภาวะก่อนเบาหวาน และผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดปกติ มีอัตราการเกิดรวม 3 โรค อยู่ที่ 24%, 14% และ 8% ตามลำดับ
ผลการศึกษานี้ ทำให้แพทย์ควรใส่ใจในความสำคัญของความเสี่ยงในการเกิดโรค ASCVD, HF, CKD ในกลุ่มผู้ที่มีภาวะก่อนเบาหวาน จึงอาจจำเป็นต้องแนะนำให้มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การลดน้ำหนัก เลิกสูบบุหรี่ และเพิ่มความสนใจต่อความดันโลหิตและไขมันในเลือดอีกด้วย
ข้อมูลจาก www.medscape.com
