สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ชี้แจงกรณีที่มีการระบุว่าโรงพยาบาลของรัฐต้องคืนเงิน 4,000 ล้านบาทให้ สปสช. ว่าไม่เป็นความจริง การสุ่มตรวจสอบเวชระเบียนเป็นการตรวจสอบความถูกต้องของการให้บริการจริงเทียบกับการบันทึกข้อมูล เพื่อปรับเพิ่มหรือลดผลงานให้ตรงกับความเป็นจริง ไม่ใช่การเรียกคืนงบประมาณ และงบประมาณยังคงอยู่ในระบบเพื่อจัดสรรให้ตรงตามการให้บริการจริง
7 กรกฎาคม พ.ศ. 2568 ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการ สปสช. เผยว่า บอร์ด สปสช. มีมติให้ใช้ผลจากการสุ่มตรวจเวชระเบียนผู้ป่วยในประกอบการพิจารณาจ่ายค่าบริการให้หน่วยบริการ โดยสุ่มตรวจ 3% และใช้หลักวิชาสถิติอย่างเป็นระบบในการประเมินข้อมูล กรณีที่ นพ.วีระพันธ์ สุวรรณนามัย สมาชิกวุฒิสภา โพสต์ข้อความผ่าน Facebook ว่า รพ. ของรัฐเตรียมคืนเงิน สปสช. 4,000 ล้านบาทเป็นไปตามมติดังกล่าว
ทั้งนี้ สปสช. ย้ำว่าการดำเนินการดังกล่าวสอดคล้องกับมาตรฐานวิชาชีพทางการแพทย์ในระดับสากล เพื่อป้องกันการเบิกจ่ายเกินจริง และส่งเสริมความเป็นธรรมให้แก่โรงพยาบาลที่อาจไม่ได้รับค่าบริการตามผลงานที่ให้บริการจริง โดยกรณีที่งบผู้ป่วยในเหลือ สปสช. จะโอนคืนโรงพยาบาลทั้งหมด และหากไม่พอจะของบเพิ่มเติมจากรัฐบาล ซึ่งทั้งหมดอ้างอิงจากข้อมูลที่ผ่านการตรวจสอบแล้วอย่างโปร่งใส
แหล่งที่มา: https://www.thecoverage.info/news/content/9306
