สำนักงานประกันสังคม (สปส.) กำหนดราคากลางใหม่สำหรับยาแฟคเตอร์ที่ใช้รักษาผู้ประกันตนที่ป่วยด้วยโรคฮีโมฟีเลีย (Hemophilia) และวอน วิลลิแบรนด์ (von Willebrand) โดยปรับอัตราค่าชดเชยการรักษาให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ กำหนดจ่ายค่ารักษาสูงสุด 1.5 แสนบาท/ครั้ง สำหรับผู้ป่วยนอก และ 3 แสนบาท/ครั้ง สำหรับผู้ป่วยใน โดยไม่จำกัดจำนวนครั้งการรักษา
30 กันยายน พ.ศ. 2567 พล.ต.ท.ธนา ธุระเจน ประธานกรรมการการแพทย์ สปส. ได้ลงนามในประกาศเกี่ยวกับหลักเกณฑ์และอัตราค่าบริการทางการแพทย์สำหรับการให้ยาแฟคเตอร์ ซึ่งมีผลบังคับใช้ในทันที เพื่อให้ผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคฮีโมฟีเลียหรือโรคเลือดออกง่ายเข้าถึงการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและเหมาะสมมากขึ้น ทั้งนี้ ให้ยกเลิกประกาศคณะกรรมการแพทย์ ตาม พ.ร.บ.ประกันสังคม เรื่องหลักเกณฑ์และอัตราค่าบริการทางการแพทย์ กรณีการให้ยาแฟคเตอร์เดิม
ยาแฟคเตอร์ถูกกำหนดราคากลางใหม่ที่ 2,460 บาท ต่อแฟคเตอร์ปริมาณ 250 IU และ 4,920 บาท ต่อแฟคเตอร์ปริมาณ 500 หรือ 600 IU นอกจากนี้ สปส. ยังจะชดเชยค่ายาแฟคเตอร์เพิ่มเติมในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการเลือดออกรุนแรงจนเป็นอันตรายถึงชีวิต หรือต้องเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉิน โดยจะจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้กับโรงพยาบาลที่รักษา กรณีผู้ป่วยนอกจ่ายจริงไม่เกิน 1.5 แสนบาท/ครั้ง และผู้ป่วยในจ่ายจริงไม่เกิน 3 แสนบาท/ครั้ง เพิ่มเติมจากการจ่ายตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (DRGs) ทั้งสองกรณีไม่จำกัดจำนวนครั้ง
แหล่งที่มา: https://www.thecoverage.info/news/content/7547
