งานวิจัยพบความเป็นไปได้ว่า Allergen immunotherapy (AIT) สามารถชะลอและป้องกันการเกิดโรคหอบหืดโดยเฉพาะในคนไข้กลุ่มเด็ก กลุ่มที่ได้รับสารกระตุ้นแบบชนิดเดี่ยวและกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วย AIT เป็นเวลาอย่างน้อย 3 ปี โดยไม่ขึ้นกับชนิดสารกระตุ้นที่ใช้ขณะทำ AIT
ในปัจจุบันความชุกของโรคภูมิแพ้นั้นเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทำให้โรคภูมิแพ้เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อระบบสาธารณสุขเป็นอย่างมาก การคิดค้นการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการและป้องกันโรคร่วมอย่างโรคหอบหืดจึงเป็นสิ่งสำคัญ Allergen immunotherapy (AIT) เป็นการรักษาเดียวในปัจจุบันที่มุ่งรักษาที่ต้นเหตุของโรคและสามารถส่งผลต่อการดำเนินโรคของโรคภูมิแพ้ได้ อย่างไรก็ตามในปัจจุบันยังไม่สามารถสรุปได้แน่ชัดเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ AIT นักวิจัยจึงทำการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเพื่อวิเคราะห์ประสิทธิภาพของ AIT ในการป้องกันการเกิดโรคหอบหืด
จนถึงวันที่ 6 เมษายน 2021 มีการศึกษาที่เข้าเกณฑ์ทั้งการศึกษาวิจัยทดลองแบบสุ่มและไม่สุ่มทั้งสิ้น 24 การศึกษา โดยนำ 18 การศึกษาเข้าสู่การวิเคราะห์รวมทางสถิติ ผลการวิเคราะห์พบว่า AIT มีผลในการป้องกันการเกิดโรคหอบหืดได้มากที่สุดในคนไข้กลุ่มเด็ก กลุ่มที่ได้รับสารกระตุ้นแบบชนิดเดี่ยวและกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วย AIT เป็นเวลาอย่างน้อย 3 ปี โดยไม่ขึ้นกับชนิดที่ใช้ในการกระตุ้นตอนทำ AIT นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่า AIT สามารถช่วยชะลอการดำเนินโรคของกลุ่มโรคที่พบร่วมกับโรคหอบหืดเมื่อทำการรักษาตั้งแต่อายุยังน้อยและเมื่อผู้ป่วยอยู่ในระยะแรกของโรคภูมิแพ้ สิ่งที่ต้องคำนึงถึงนอกจากนี้คือ งานวิจัยนี้ทำการรวบรวมข้อมูลการเกิดโรคหอบหืดในคนไข้โรคภูมิแพ้ โดยจัดผู้ป่วยว่ามีโรคหอบหืดจากอาการที่คนไข้เริ่มมีและยาที่คนไข้ได้รับ ดังนั้นอาจเป็นไปได้ว่า AIT อาจสามารถยืดระยะเวลาการเกิดอาการของโรคและป้องกันความจำเป็นในการใช้ยาหอบหืดในคนไข้กลุ่มโรคภูมิแพ้ได้ด้วย การให้การรักษา AIT นั้นสามารถทำได้หลายช่องทางทั้งการฉีดในชั้นใต้ผิวหนังหรือการให้ทางใต้ลิ้นทั้งในรูปแบบหยดและรูปแบบเม็ด โดยทุกช่องทางการให้ยาล้วนแล้วแต่ให้ผลป้องกันโรคหอบหืดได้ทั้งสิ้น แม้การให้ยาทางใต้ผิวหนังและทางใต้ลิ้นในรูปแบบหยดจะให้ผลได้ดีกว่าค่อนข้างชัดเจน
การศึกษานี้แสดงให้เห็นความเป็นไปได้ของ Allergen immunotherapy (AIT) ในการชะลอและป้องกันการเกิดโรคหอบหืด อันจะเป็นแนวทางใหม่ในการพัฒนาแนวทางการรักษาผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ในอนาคต นั่นหมายถึงการที่เราอาจสามารถป้องกันหอบหืดได้ด้วยวัคซีนภูมิแพ้ดังเช่นวัคซีนป้องกันโรคอื่น ๆ อย่างไรก็ตามยังต้องการการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะเวลาที่นานที่สุดที่ AIT สามารถคงประสิทธิภาพในการป้องกันโรคในลักษณะดังที่กล่าวไปข้างต้นได้
- https://www.medscape.com/viewarticle/971992#vp_1
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/all.15295
