.
ดร. พญ. อารดา โรจนอุดมศาสตร์
นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ
ด้านเวชกรรม สถาบันประสาทวิทยา
พบกันอีกครั้ง ในช่วงใกล้สอบ board ของน้อง ๆ resident และ fellow นะคะ ขอให้น้อง ๆ โชคดีในการสอบ และประสบความสำเร็จดังที่มุ่งหวังค่ะ
หนึ่งในข่าวดีของผู้ป่วย movement disorders คือการที่ US FDA ได้ approve การใช้ยา Valbenazine oral granules ซึ่งเป็นรูปแบบ sprinkle ในการรักษา ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีภาวะ tardive dyskinesia และอาการ chorea ในผู้ป่วยโรค Huntington disease ซึ่งในผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวอาจมีปัญหา dysphagia ซึ่งมีผลต่อการกลืนยาโดยเฉพาะยาในรูปแบบ capsule ซึ่งยา Valbenazine นั้น เป็น selective vesicular monoamine transporter 2 (VMAT2) inhibitor สำหรับผู้สนใจสามารถศึกษาข้อมูลยา Phase III clinical study ได้ในวารสาร The Lancet Neurology ตีพิมพ์เมื่อมิถุนายน 2566 ค่ะ (DOI: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(23)00127-8)
หลายท่านน่าจะมีผู้ป่วยที่มักถามท่านว่า “หมอคะ กินอะไรดีคะ” และเคยให้คำแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่ประกอบด้วยผัก ผลไม้ ถั่ว และลดการดื่มน้ำหวาน ซึ่งเป็นลักษณะของ Mediterranean diet ซึ่งมีข้อมูลว่าดีต่อสุขภาพสมอง หัวใจ ลดการเกิดมะเร็งลำไส้ เมื่อเร็วๆ นี้ มีการศึกษาในประเทศออสเตรเลีย ซึ่งเป็น cross sectional study ในกลุ่มผู้สูงอายุ (>60 ปี) โดยดูถึง independent associations ระหว่างการกินอาหารแบบ Mediterranean อย่างสม่ำเสมอ (Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS)) กับความรุนแรงของอาการของ depression anxiety และ stress (Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS−21)) และพบว่า การกินอาหารแบบ Mediterranean อย่างสม่ำเสมอ มีความสัมพันธ์ผกผันกับความรุนแรงของอาการ anxiety และอาการของ stress (Nutrients 2024, 16, 366. https://doi.org/10.3390/nu16030366) การแนะนำให้รับประทาน Mediterranean diet จึงอาจเป็นหนึ่งในคำแนะนำแก่ผู้สูงอายุรายที่เหมาะสมได้
ในช่วงเดือนพฤษภาคม-สิงหาคม มีการประชุมวิชาการที่น่าสนใจ เช่น งานประชุมวิชาการ “Dementia Day @Siriraj 2024” และ International Zoom Webinar by Faculty of Medicine Siriraj Hospital and Asian Society Against Dementia (ASAD) ระหว่างวันที่ 29 – 30 พฤษภาคม 2567 ลงทะเบียนได้ที่เว็บไซต์ https://www2.si.mahidol.ac.th/sirirajconference/event/sm/content/3289/TH/32538 และ งานประชุมวิชาการประจำปีสมาคมโรคลมชักแห่งประเทศไทย 2567 ครั้งที่ 28 หัวข้อ “Update & New Trends in Epilepsy Care” วันที่ 18 – 19 กรกฎาคม 2567 ณ ห้องประชุมห้องประชุมราชมณเฑียรแกรนด์บอลรูม โรงแรมมณเฑียร สุรวงศ์ กรุงเทพฯ
สุดท้ายนี้อยากเชิญทุกท่านมาออกกำลังกายกันนะคะ เราทราบกันดีถึงประโยชน์ของการออกกำลังกายไม่ว่าจะเป็นประโยชน์ต่อหัวใจและหลอดเลือด และประโยชน์ในการลดความเสี่ยงของปัญหาด้านความจำ และล่าสุดก็มีเอกสารที่เพิ่มตีพิมพ์ใน Aging Cells. เมื่อ 15 พฤษภาคม 2567 นี้ ซึ่งศึกษา mechanism ที่อาจเกี่ยวข้อง โดยแม้จะเป็นการศึกษาในหนู แต่ก็ convince ให้เราออกกำลังกายกันมากขึ้นค่ะ โดยทำการศึกษา single-cell RNA sequencing และพบว่า การออกกำลังกายมีผลอย่างมากต่อ aged microglia ทำให้มี gene expression ในแบบที่พบเป็น signature ของ young microglia และพบว่าการออกกำลังกายยังป้องกัน/ลด T cell ใน the ageing hippocampus อ่านเพิ่มเติมได้ที่ https://doi.org/10.1111/acel.14172 ค่ะ
งานประชุมสาขาประสาทวิทยาที่น่าสนใจ ปี 2567.
• งานประชุมวิชาการ “Dementia Day @Siriraj 2024” และ International Zoom Webinar by Faculty of Medicine Siriraj Hospital and Asian Society Against Dementia (ASAD) | ระหว่างวันที่ 29 – 30 พฤษภาคม 2567
• งานประชุมวิชาการประจำปี สมาคมโรคลมชักแห่งประเทศไทย 2567 ครั้งที่ 28 | วันที่ 18 – 19 กรกฎาคม 2567 ณ ห้องประชุมห้องประชุมราชมณเฑียรแกรนด์บอลรูม โรงแรมมณเฑียร สุรวงศ์ กรุงเทพฯ